דלקת ריאות וזיהומי ריאה חוזרים
אחרי דלקת ריאות או זיהום אחר בחזה, ההחלמה עלולה להיות איטית, השיעול עלול להימשך, ויש אנשים שחולים שוב ושוב. ד״ר דוד קופפרברג, רופא ריאות מומחה עם למעלה מ-25 שנות ניסיון, מקבל מטופלים בירושלים ובאפרת כדי לבדוק את ההחלמה ולחפש את הסיבות לזיהומים החוזרים.
ד״ר קופפרברג מקבל מטופלים מגיל 16 ומעלה.
ד״ר דוד קופפרברגרופא ריאות מומחה
מהי דלקת ריאות?
דלקת ריאות היא זיהום של רקמת הריאה עצמה, שנגרם לרוב על ידי חיידקים או נגיפים. שקיקי האוויר הזעירים בחלק הפגוע של הריאה מתמלאים בנוזל, ולכן הנשימה נעשית קשה יותר.
המונח "זיהום בחזה" (זיהום בדרכי הנשימה התחתונות) רחב יותר, וכולל גם דלקת ריאות וגם זיהומים של הסימפונות, כמו ברונכיטיס. חלק מהחיידקים והנגיפים שגורמים לזיהומים האלה יכולים לעבור מאדם לאדם.
תסמינים נפוצים של דלקת ריאות:
- שיעול, לעיתים קרובות עם ליחה
- חום, הזעה או צמרמורות
- קוצר נשימה
- כאב בחזה שמחמיר בשאיפת אוויר או בשיעול
- עייפות ותחושה כללית רעה
מתי כדאי לפנות לרופא ריאות?
קוצר נשימה חמור, כאב בחזה, בלבול, או חום גבוה עם קשיי נשימה מחייבים טיפול דחוף: יש להתקשר למד״א בטלפון 101 או לפנות לחדר המיון הקרוב.
כדאי לפנות לרופא ריאות אם:
- הייתה לכם דלקת ריאות יותר מפעם אחת
- ההחלמה נמשכת יותר מהצפוי
- שיעול או קוצר נשימה נמשכים שבועות אחרי הזיהום
- צילום חזה חוזר עדיין לא תקין
- יש לכם מחלת ריאה ברקע ואתם חולים שוב ושוב בזיהומים בחזה
איך ד״ר קופפרברג בודק החלמה איטית או זיהומים חוזרים?
ד״ר קופפרברג מקבל מטופלים אחרי דלקת ריאות ובגלל זיהומים חוזרים בחזה, במרפאה, בשיחת וידאו או בביקור בית כשיש צורך ואפשרות. הבירור כולל בדרך כלל:
- עיון בפרטי הזיהום, בצילומי החזה או בבדיקות ה-CT, ובמהלך ההחלמה עד כה.
- חיפוש סיבות לזיהומים החוזרים, כמו אסתמה, COPD, ברונכיאקטזיס, ריפלוקס או בעיות במערכת החיסון, ותיאום בדיקות נוספות לפי הצורך.
- ספירומטריה לבדיקת תפקודי הריאות אחרי ההחלמה. ספירומטריה כרוכה בתשלום נוסף על הייעוץ.
- תוכנית למעקב ולחיסונים.
שאלות נפוצות
כמה זמן לוקח להחלים מדלקת ריאות?
החום והכאב בחזה משתפרים בדרך כלל תוך שבוע מתחילת הטיפול, אבל החלמה מלאה נמשכת לעיתים קרובות יותר זמן. אנשים רבים עדיין חשים עייפות ומשתעלים במשך כמה שבועות, ויש שזקוקים לחודש או יותר כדי לחזור לעצמם, במיוחד בגיל מבוגר. פנו לרופא אם המצב מחמיר או לא משתפר כמצופה.
למה השיעול נמשך אחרי דלקת ריאות?
אחרי דלקת ריאות, דרכי הנשימה עלולות להישאר מודלקות ורגישות במשך כמה שבועות, ולכן שיעול שנמשך הוא דבר שכיח, ובדרך כלל הוא חולף מעצמו. אם הוא נמשך יותר מכשמונה שבועות, מחמיר, או מלווה בקוצר נשימה, בחום או בדם בליחה, יש לבדוק אותו כדי לחפש אסתמה, ברונכיאקטזיס או סיבה אחרת.
מהי "דלקת ריאות מהלכת"?
"דלקת ריאות מהלכת" (walking pneumonia) הוא כינוי לא רשמי לדלקת ריאות קלה יותר, שבה מרגישים לא טוב אבל עדיין מתפקדים ביום-יום. לעיתים קרובות היא נגרמת על ידי מיקרואורגניזם בשם מיקופלזמה. התסמינים כוללים שיעול מתמשך, עייפות וחום נמוך. בדרך כלל היא מגיבה לטיפול, אבל כדאי לפנות לרופא אם קוצר הנשימה מתגבר או שאין שיפור.
למה זיהומי ריאה חוזרים שוב ושוב?
זיהומים חוזרים בחזה יכולים להיות סימן לבעיה בסיסית, כמו אסתמה או COPD, ברונכיאקטזיס, בעיות בליעה או ריפלוקס, עישון, או מערכת חיסון מוחלשת. רופא ריאות מחפש את הסיבה בעזרת הרקע הרפואי, בדיקות הדמיה ובדיקות נשימה. מציאת הסיבה יכולה לעזור למנוע זיהומים נוספים. גם חיסונים נגד שפעת, פנאומוקוק וקורונה (COVID-19) עוזרים.
מקורות
קביעת תור למעקב אחרי זיהום בחזה
אפשר להיפגש עם ד״ר קופפרברג בירושלים, באפרת או בשיחת וידאו אם ההחלמה איטית, השיעול לא עובר או שהזיהומים בחזה חוזרים.
במצב חירום, כמו קוצר נשימה חמור או כאבים בחזה, יש להתקשר למד״א בטלפון 101 או לפנות לחדר המיון הקרוב.
נושאים קשורים
שיעול כרוני
בירור מסודר, שלב אחר שלב, של שיעול שלא עובר, כדי למצוא את הסיבה ולטפל בה.
ברונכיאקטזיס
טיפול בסימפונות מורחבים ומצולקים שגורמים לשיעול יומיומי ולזיהומים חוזרים, עם תוכנית לצמצום החמרות.
בדיקות תפקודי ריאות
ספירומטריה, נפחי ריאה ובדיקת ריווי חמצן בהליכה במרפאה, ספירומטריה ובדיקת ריווי חמצן גם בביקורי בית, והנחיות ברורות להכנה לבדיקה.
ביקורי בית
ביקור של ד״ר קופפרברג בבית המטופל באזור ירושלים ובגוש עציון, כשיש צורך ואפשרות, עם אפשרות לבדיקות תפקודי ריאות ניידות.