Apnée du sommeil : bilan et suivi de la PPC

L’apnée obstructive du sommeil est fréquente et passe souvent inaperçue chez la personne qui en souffre. Le Dr David Kupferberg, pneumologue et réanimateur, évalue et prend en charge l’apnée du sommeil : il coordonne l’examen du sommeil adapté, en revoit les résultats avec vous et assure le suivi du traitement, notamment de la PPC (CPAP), au cabinet ou en vidéo.

Le Dr Kupferberg reçoit les patients à partir de 16 ans.

Dr David KupferbergPneumologue et réanimateur

Qu’est-ce que l’apnée obstructive du sommeil ?

Dans l’apnée obstructive du sommeil, les voies aériennes au fond de la gorge se rétrécissent ou se ferment à répétition pendant le sommeil. La respiration s’arrête ou devient superficielle jusqu’à ce que le cerveau vous réveille brièvement pour respirer, le plus souvent sans que vous vous en rendiez compte. Le sommeil est morcelé, et c’est souvent le ou la partenaire qui remarque en premier les ronflements et les pauses.

Elle est plus fréquente chez les hommes, avec l’âge et en cas de surpoids, mais elle peut toucher tout le monde.

Quand faire évaluer une apnée du sommeil ?

Prenez rendez-vous pour une évaluation si vous avez :

  • Des ronflements forts, ou des pauses respiratoires remarquées par votre partenaire
  • Des réveils avec une sensation d’étouffement
  • Des maux de tête le matin ou une somnolence dans la journée
  • Des endormissements au volant
  • Une tension artérielle difficile à équilibrer, ou une fibrillation auriculaire
  • Un diagnostic d’apnée du sommeil ou un appareil de PPC, avec un traitement qui ne vous convient pas

Comment le Dr Kupferberg évalue-t-il l’apnée du sommeil ?

Le Dr Kupferberg ne réalise pas lui-même d’examens du sommeil. Il coordonne l’examen adapté, à domicile ou en laboratoire du sommeil, et en revoit les résultats avec vous :

  1. Avant la consultation, vous pouvez remplir le questionnaire STOP-Bang sur ce site et envoyer votre résultat au Dr Kupferberg par WhatsApp ou par e-mail.
  2. En consultation, il fait le point sur votre sommeil, vos symptômes et vos antécédents médicaux.
  3. Si un examen du sommeil est nécessaire, il le coordonne (enregistrement à domicile ou en laboratoire du sommeil, selon votre situation) et en revoit les résultats avec vous.
  4. Vous décidez ensemble du traitement, le plus souvent la PPC (un masque relié à un petit appareil qui maintient les voies aériennes ouvertes grâce à une légère pression d’air), et il assure le suivi, y compris la résolution des problèmes de PPC et la lecture des données de votre appareil.

Déjà diagnostiqué ou sous PPC ?

Le Dr Kupferberg peut revoir un examen du sommeil déjà réalisé et vous aider quand la PPC ne vous convient pas. Le suivi et la résolution des problèmes de PPC se font au cabinet à Jérusalem ou à Efrat, et en vidéo.

Questions fréquentes

Comment savoir si j’ai une apnée du sommeil ?

Les signes classiques sont des ronflements forts, des pauses respiratoires ou des étouffements remarqués par quelqu’un d’autre, un sommeil non réparateur avec une somnolence dans la journée, et des maux de tête le matin. Un court questionnaire de dépistage comme le STOP-Bang (à remplir en ligne sur ce site) évalue votre risque, mais seul un examen du sommeil peut confirmer le diagnostic. Le Dr Kupferberg peut vous évaluer et organiser l’examen adapté.

Faut-il passer une nuit en laboratoire du sommeil ?

Pas toujours. Beaucoup d’adultes chez qui une apnée modérée à sévère est très probable, et qui n’ont pas de maladie cardiaque ou pulmonaire importante, peuvent faire l’examen à domicile. En cas d’autres maladies importantes, ou d’un examen à domicile normal malgré des symptômes marqués, un examen en laboratoire peut être nécessaire. Le Dr Kupferberg ne réalise pas lui-même d’examens du sommeil : il organise l’examen adapté et en revoit les résultats avec vous.

L’apnée du sommeil est-elle dangereuse ?

Non traitée, une apnée du sommeil modérée à sévère est associée à l’hypertension artérielle, à des troubles du rythme cardiaque comme la fibrillation auriculaire et à un risque accru d’accidents dus à la somnolence au volant. Elle affecte aussi l’humeur, la concentration et la qualité de vie. Le traitement réduit en général la somnolence diurne et peut aider à équilibrer la tension : il vaut donc la peine de consulter si vous avez des symptômes.

Peut-on traiter l’apnée du sommeil sans PPC ?

La PPC est le traitement le plus efficace de l’apnée obstructive du sommeil modérée à sévère. Selon votre situation, d’autres options existent : perte de poids, moins d’alcool le soir, changement de position pour dormir, orthèse d’avancée mandibulaire réalisée par un dentiste et, dans certains cas, chirurgie par un ORL. Le Dr Kupferberg peut discuter avec vous des options adaptées aux résultats de votre examen.

J’ai une PPC mais je ne la supporte pas. Que faire ?

La plupart des problèmes de PPC peuvent être améliorés : un autre type ou une autre taille de masque, un réglage de la pression ou de la rampe, un humidificateur contre la sécheresse de la bouche ou du nez, et l’analyse des données de l’appareil pour repérer les fuites et vérifier l’utilisation. Beaucoup de personnes qui avaient du mal au début utilisent la PPC confortablement après ces ajustements. N’arrêtez pas de vous-même : demandez à faire le point sur votre traitement. Le Dr Kupferberg assure le suivi et la résolution des problèmes de PPC.

Sources

Vous pensez avoir une apnée du sommeil ?

Commencez par le questionnaire STOP-Bang, puis prenez rendez-vous à Jérusalem, à Efrat ou en vidéo.

Rendez-vous à EfratRendez-vous à Jérusalem (Wolfson)

En cas d’urgence, par exemple un essoufflement sévère ou une douleur thoracique, appelez le Magen David Adom au 101 ou rendez-vous aux urgences les plus proches.

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